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庫(kù)爾勒人注意！這13個(gè)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍
來(lái)源：巴州億家匯好商貿(mào)有限責(zé)任公司
日期：2016-10-31 11:45:55
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屬于：新聞動(dòng)態(tài)
近日，記者從州社會(huì)保險(xiǎn)管理局了解到，為進(jìn)一步保障參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，健全完善多層次醫(yī)療保障體系，提高廣大參保人員醫(yī)療康復(fù)保障水平，根據(jù)州人社局轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于將部分醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入自治區(qū)基本醫(yī)療保障支付范圍的通知》，州社保局已將康復(fù)綜合評(píng)定等13個(gè)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。
此次納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的13個(gè)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目分別是：
康復(fù)綜合評(píng)定、吞咽功能障礙檢查、手功能評(píng)定、平衡試驗(yàn)、平衡訓(xùn)練、表面肌電圖檢查、輪椅技能訓(xùn)練、耐力訓(xùn)練、大關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練、徒手手功能訓(xùn)練、截肢肢體綜合訓(xùn)練、小兒行為聽(tīng)力測(cè)試、孤獨(dú)癥診斷訪談量表（ADI）測(cè)評(píng)康復(fù)項(xiàng)目。
這些被納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目，均有嚴(yán)格規(guī)定，檢查、訓(xùn)練均以次數(shù)計(jì)算，有的項(xiàng)目規(guī)定每次以分鐘計(jì)算。另外，有些醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目設(shè)有限制使用條件，如小兒行為聽(tīng)力測(cè)試項(xiàng)目，其限制使用條件為：6歲以下疑似聽(tīng)力障礙的兒童，由取得聽(tīng)力師或助聽(tīng)器驗(yàn)配師資格并經(jīng)過(guò)小兒聽(tīng)力學(xué)培訓(xùn)的人員操作；截肢肢體綜合訓(xùn)練項(xiàng)目，其限制使用條件為：上肢訓(xùn)練醫(yī)保支付不超過(guò)30天，下肢訓(xùn)練醫(yī)保支付不超過(guò)20天，髖關(guān)節(jié)或者肩關(guān)節(jié)離斷、高位大腿截肢訓(xùn)練醫(yī)保支付不超過(guò)90天；吞咽功能障礙檢查項(xiàng)目，其限制使用條件為：一個(gè)疾病過(guò)程，醫(yī)保支付不超過(guò)三次。
據(jù)悉，州社保局將加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目的監(jiān)管和費(fèi)用審核管理，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付費(fèi)用的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目，均應(yīng)在具備相應(yīng)資質(zhì)的定點(diǎn)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)科室，由取得康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的醫(yī)師或康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)人員提供，并嚴(yán)格按照項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、限定支付范圍進(jìn)行費(fèi)用審核和支付，防止基金浪費(fèi)和服務(wù)過(guò)度利用。
